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2 岁宝宝高烧 + 嗓子剧痛?警惕 “亲吻病” 正在靠近

发布时间:2026-08-27 浏览次数(36)
近日,柘城中医院北关院区儿科收治了一位特殊的小病号 ——2 岁的小佳(化名)突然出现持续高热,体温居高不下,伴随剧烈的咽痛,连平日里最爱的奶瓶都不愿碰。家长见状束手无策,急忙带着孩子来到柘城中医院北关院区,找到了儿科中心高红丽主任。
经过详细检查,宝宝被确诊为传染性单核细胞增多症(简称 “传单”)。所幸发现及时、干预得当,患儿目前已顺利康复出院。这个听起来有些陌生的病名,其实就是民间常说的 “亲吻病”。我们借这个病例,帮家长们认清这个 “伪装成感冒的杀手”。

什么是 “传单”?
柘城中医院儿科中心高红丽主任介绍,传染性单核细胞增多症,是由 EB 病毒(EBV)感染引起的急性自限性传染病。病毒主要依靠唾液传播,亲吻、共用餐具水杯都可能造成感染,也正是这个传播特点,它被形象叫做 “亲吻病”。该病好发于儿童及青少年,全年均可发病,晚秋至初春为高发时段。

 如何精准诊断?
高红丽主任表示,“亲吻病” 的早期症状与重感冒极为相似,极易被误诊和忽视。如果孩子出现以下典型 “三联征”,家长就需要高度警惕:
发热:多为持续高热,体温可达 39℃~40℃,持续时间从数天到数周不等。
咽峡炎:咽部明显充血、扁桃体肿大,表面常附着灰白色渗出物,孩子会因此感到疼痛。
淋巴结肿大:以颈部淋巴结肿大最为常见,摸上去质地中等,有轻微的压痛。
此外,部分患儿还可能伴有眼睑浮肿、肝脾肿大或皮疹等症状。在实验室检查中,外周血异型淋巴细胞比例≥10% 是重要提示线索,再结合 EB 病毒 DNA 定量检测,即可明确诊断。

 警惕并发症
虽然 “亲吻病” 总体预后良好,属于自限性疾病,但其潜在的并发症不容小觑:
脾脏破裂:半数以上的患儿会出现脾脏肿大。肿大的脾脏质地脆弱,超出肋骨保护范围,此时若遭受外力撞击(如跌倒、剧烈运动),极易发生破裂,导致腹腔内大出血,这是该病罕见但可致命的严重并发症。
气道梗阻:扁桃体极度肿大的情况下,可能堵塞呼吸道,引起呼吸困难。
多脏器受累:病毒还可能引起肝炎(肝功能异常)、心肌炎、脑炎或噬血细胞综合征等严重并发症。

治疗与康复:三分治,七分养
“亲吻病” 属于良性自限性疾病,目前尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主:
充分休息
急性期应卧床休息,避免劳累,这是最重要的康复基础。
对症处理
高热时可物理降温或遵医嘱使用退热药;咽痛明显者可适当含服润喉片缓解不适。
用药禁忌
切忌盲目使用抗生素(尤其是氨苄西林和阿莫西林),以免诱发全身皮疹。儿童退热应避免使用阿司匹林,以防诱发致命的瑞氏综合征。
严防脾破裂
由于半数患儿伴有脾脏肿大,恢复期必须避免剧烈运动和腹部碰撞。
大多数患儿在 2‑3 周内可康复,但乏力感可能持续数周甚至数月,需要耐心调养。
 高红丽主任提醒:预防胜于治疗
柘城中医院儿科中心主任高红丽特别提醒广大家长:目前临床上尚无针对 EB 病毒的预防疫苗,预防 “亲吻病” 的关键在于切断传播途径:

拒绝 “口对口” 亲密接触。成人切勿亲吻婴幼儿的嘴巴和手,更不要将食物嚼碎后喂给孩子。一个看似充满爱意的举动,可能将病毒直接送到孩子身边。
实行分餐制。家庭聚餐提倡使用公筷公勺,避免共用水杯、餐具和牙刷。
养成良好卫生习惯。勤洗手,保持室内通风,少去人员密集的封闭场所。
筑牢免疫防线。保证孩子充足的睡眠、均衡的营养和适度的锻炼。强大的免疫力,才是抵御病毒入侵的最佳屏障。
温馨提示:孩子出现持续高热、咽痛,伴随颈部淋巴结肿大时,不要自行当做普通感冒用药,请及时前往正规医院就诊排查。
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